Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und spezielle Schmerztherapie

Zum Leistungsspektrum unserer Klinik zählen verschiedene Arten der Narkose, von der Regionalanästhesie, über die Vollnarkose bis hin zu kombinierten Verfahren.

• Visite des Anästhesisten und umfassende Aufklärung vor der Operation
  
• Entwicklung von Strategien zur Beherrschung der Schmerzen nach der    Operation
  
• Lückenlose Überwachung des Patienten während der Operation ( Herzaktivität, Blutdruckmessung, Messung der Sauerstoffsättigung und der Atemgase)
  
• intensive Betreuung der Patienten im Aufwachraum nach der Operation
  
• umfassende Versorgung durch den Postoperativen Akutschmerzdienst auf der Pflegestation

Anamnesebogen (vor der Behandlung in unserer Klinik vom Hausarzt auszufüllen)

Der Postoperative Akutschmerzdienst unserer Klinik bietet eine umfassende ärztliche und pflegerische Betreuung von stationären Patienten mit Schmerzen vor und nach Operationen an. Auch Patienten mit akuten oder chronischen Schmerzen anderer Ursachen werden auf Anforderung anderer Fachabteilungenbetreut. Unser Ziel ist es, Schmerzen mit individuell ausgewählten Therapiemethoden möglichst frühzeitig zu bekämpfen, oder gar nicht erst entstehen zu lassen.

Unser Team besteht aus speziell geschulten und ausgebildeten ärztlichen und pflegerischen Mitarbeitern. Wir besuchen unsere Patienten in der Regel mehrmals täglich direkt am Krankenbett, um die Schmerztherapie an das aktuelle Empfinden anzupassen.

Außerdem bieten wir unseren Patienten folgende Leistungen an:

• spezielle Schmerztherapie-Stufenkonzepte
• regelmäßige Befragung unserer Patienten zur Zufriedenheit mit der angewandten Schmerztherapie.
• modernste Therapieverfahren (Gleichzeitige Auswahl des Narkoseverfahrens und des geeigneten Schmerztherapieverfahrens nach der OP)
• Lokalanästhesiologische Verfahren mit Lokalanästhetika als Einzelanwendung oder mittels Kathetertechnik über mehrere Tage
• individuell programmierte, intravenöse Schmerzpumpen, die der Patient selbstständig bedienen kann

Das Zentrum für Intensivmedizin ist eine gemeinsame, interdisziplinäre Versorgungseinheit, die sich in einen Intensivtherapie-, einen Intermediate Care Bereich und die Stroke Unit aufteilt. Die Stroke Unit ist ein autonom durch die Klinik für Neurologie geleiteter Teilbereich des Zentrums für Intensivmedizin.

Aktuelle Organisation des Zentrums

• 14 Betten für die Versorgung kritisch kranker Patienten
• zehn Betten für die Patienten mit erhöhtem Überwachungs- und Behandlungsbedarf
• (Intermediate Care Unit)
  
• Sechs Betten für die Stroke Unit
• drei Isolationszimmer mit speziellen Hygieneschleusen
• Räumlichkeiten mit Ausstattung für Diagnostik und invasive Eingriffe, sowie zur Erstversorgung

Die Leitung der neuen interdisziplinären Intensivstation liegt in den Händen eines Steuergremiums, das mit Chefärzten und Oberärzten der Medizinischen Klinik II sowie der Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und spezielle Schmerztherapie, dem Chefarzt der Klinik für Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie sowie mit Fachkrankenpflegekräften besetzt ist. Die Stroke Unit wird durch die Klinik für Neurologie geleitet

Ärztlicherseits erfolgt die Versorgung der Patienten durch Oberärzte und Assistenzärzte der Medizinischen Kliniken, der Klinik für Neurologie und der Klinik für Anästhesie, operative Intensivmedizin und spezielle Schmerztherapie mit der Zusatzbezeichnung »spezielle Intensivmedizin« sowie Ärzten in der Weiterbildung.

Das Pflegeteam umfasst 58 Schwestern und Pfleger, die zu 61 % über die Fachweiterbildung »Intensivmedizin« verfügen. Zudem haben sich einzelne Mitarbeiter in speziellen Fachbereichen Expertisen erworben, die dazu beitragen, eine hohe Qualität der Pflege auf der Station zu gewährleisten.
Die intensivmedizinische Basisversorgung wird mit verbindlichen Standards und SOPs (standard operating procedures) gesichert, die regelmäßig auf den neuesten Erkenntnisstand gebracht werden.

Leistungsspektrum und Ausstattung der C 3

Das Leistungsspektrum umfasst alle Möglichkeiten der intensivmedizinischen Komplexbehandlung, sowohl konservativer als auch operativer Fachgebiete, außer Kardio- und Neurochirurgie. Hierzu steht eine Vielzahl moderner Möglichkeiten zur nichtinvasiven oder invasiven Diagnostik und Therapie zur Verfügung. Dazu zählen Sonographiegeräte, die alle sonographischen Untersuchungsmethoden ermöglichen, Bronchoskope, Röntgengeräte, Herzunterstützungsverfahren, differenzierte Beatmungstechnik und Geräte für kontinuierliche und intermittierende Nierenersatzverfahren.

Leistungen im Geschäftsjahr 2016

Auf der interdisziplinären Intensivstation wurden im Jahr 2016 insgesamt 2893 Patienten betreut:

• 1256 konservative Patienten, davon 555 Aufwachpatienten
• 1637 operative Patienten
• durchschnittliche Liegedauer betrug 2,11 Tage
• Wiederaufnahmerate  6,7% (139 Patienten)
• 41702 Beatmungs-stunden bei 479 Patienten 
• 37 Patienten an 162 Behandlungstagen ein kontinuierliches Nierenersatzverfahren oder eine intermittierende Hämodialysebehandlung 
• 35 Plasmapheresen bei 6 Patienten mit schwerwiegenden Autoimmunerkrankungen
  

Intensivmedizinisches Peer Review

Dieses Verfahren fand seinen Ursprung in Baden-Württemberg und hier namentlich am Klinikum Heidenheim (November 2007). Seit diesem Zeitpunkt hat sich das intensivmedi-zinische Peer Review-Verfahren als wichtige qualitätssichernde Maßnahme in ganz Deutschland etabliert. Am 2016 wurde im ZFI des Klinikums Heidenheim bereits das dritte intensivmedizinische Peer Review durchgeführt. Dabei wurden unter anderem folgende Eigenschaften des ZFI´s gelobt:

•  vorbildliche interdisziplinäre und interprofessionelle Zusammenarbeit
• therapeutische Drug-Monitoring der Antiinfektiva durch die Apotheke
• Antibiotika-Surveillance
• pharmakologische Visiten
• Ethikberatung